Радыелагічная візуалізацыя мае вырашальнае значэнне для дапаўнення клінічных дадзеных і падтрымкі ўролагаў у прызначэнні адпаведнага лячэння пацыентаў. Сярод розных метадаў візуалізацыі камп'ютэрная тамаграфія (КТ) у цяперашні час лічыцца эталонным стандартам для ацэнкі ўралагічных захворванняў дзякуючы шырокай даступнасці, хуткаму часу сканавання і ўсебаковай ацэнцы. У прыватнасці, КТ-ураграфія.
ГІСТОРЫЯ
У мінулым для ацэнкі мачавых шляхоў у асноўным выкарыстоўвалася нутравенная ураграфія (УУ), якую таксама называлі «экскрэтарнай ураграфіяй» і/або «нутравеннай піелаграфіяй». Метад прадугледжвае спачатку простую рэнтгенаграму, а затым нутравеннае ўвядзенне водарастваральнага кантраснага рэчыва (1,5 мл/кг масы цела). Пасля гэтага ў пэўныя моманты часу атрымліваецца серыя здымкаў. Асноўнымі абмежаваннямі гэтага метаду з'яўляюцца двухмерная ацэнка і адсутнасць ацэнкі прылеглых анатомічных структур.
Пасля з'яўлення камп'ютэрнай тамаграфіі шырока выкарыстоўваецца нутравенная вентыляцыя.
Аднак толькі ў 1990-х гадах, з увядзеннем спіральнай тэхналогіі, час сканавання значна паскорыўся, так што вялікія ўчасткі цела, такія як жывот, можна было даследаваць за лічаныя секунды. З з'яўленнем мультыдэтэктарнай тэхналогіі ў 2000-х гадах прасторавае разрозненне было палепшана, што дазволіла ідэнтыфікаваць уратэлій верхніх мачавых шляхоў і мачавой бурбалкі, і была створана камп'ютэрная тамаграфія (КТ-ураграфія).
Сёння ХТУ шырока выкарыстоўваецца ў ацэнцы ўралагічных захворванняў.
З першых дзён камп'ютэрнай тамаграфіі было вядома, што рэнтгенаўскія спектры розных энергій могуць адрозніваць матэрыялы з рознымі атамнымі нумарамі. Толькі ў 2006 годзе гэты прынцып быў паспяхова ўжыты да вывучэння тканін чалавека, што ў рэшце рэшт прывяло да ўкаранення першай сістэмы двухэнергетычнай камп'ютэрнай тамаграфіі (DECT) у паўсядзённую клінічную практыку. DECT адразу ж прадэманстравала сваю прыдатнасць для ацэнкі паталагічных станаў мочэвыводзячых шляхоў, пачынаючы ад распаду рэчываў у мачавых камянях і заканчваючы паглынаннем ёду пры ўралагічных злаякасных новаўтварэннях.
карысць
Традыцыйныя пратаколы КТ звычайна ўключаюць выявы да ўвядзення кантрасту і шматфазныя пасля ўвядзення кантрасту. Сучасныя КТ-сканеры забяспечваюць аб'ёмныя наборы дадзеных, якія можна рэканструяваць у некалькіх плоскасцях і з рознай таўшчынёй зрэзу, тым самым захоўваючы выдатную якасць выявы. КТ-ураграфія (КТУ) таксама абапіраецца на поліфазны прынцып, засяроджваючыся на фазе «вывядзення» пасля таго, як кантраснае рэчыва прафільтравалася ў збіральную сістэму і мачавы пузыр, па сутнасці ствараючы нутравенную ураграму са значна палепшаным кантрастам тканін.
ЛІМІТ
Нават калі кантрасная камп'ютэрная тамаграфія з'яўляецца эталонным стандартам для першапачатковай візуалізацыі мочэвыводзячых шляхоў, неабходна ўлічваць яе ўласцівыя абмежаванні. Уздзеянне радыяцыі і нефратаксічнасць кантрасту лічацца асноўнымі недахопамі. Зніжэнне дозы радыяцыі надзвычай важна, асабліва для маладых пацыентаў.
Па-першае, заўсёды неабходна разглядаць альтэрнатыўныя метады візуалізацыі, такія як ультрагукавое даследаванне і МРТ. Калі гэтыя тэхналогіі не могуць даць запытаную інфармацыю, неабходна прыняць меры ў адпаведнасці з пратаколам КТ.
Кантрастная камп'ютарная тамаграфія проціпаказана пацыентам з алергіяй на радыекантрастныя рэчывы і пацыентам з парушэннем функцыі нырак. Каб мінімізаваць нефрапатыю, выкліканую кантрастам, пацыентам са хуткасцю клубочковой фільтрацыі (СКФ) менш за 30 мл/мін нельга ўводзіць кантрасныя рэчывы без стараннай ацэнкі рызык і пераваг, і іх варта выкарыстоўваць з асцярожнасцю пацыентам са СКФ у дыяпазоне ад 30 да 60 мл/мін.
БУДУЧЫНЯ
У новую эру дакладнай медыцыны здольнасць атрымліваць колькасныя дадзеныя з радыялагічных малюнкаў з'яўляецца актуальнай і будучай праблемай. Гэты працэс, вядомы як радыеміка, быў упершыню вынайдзены Лэмбінам у 2012 годзе і заснаваны на канцэпцыі, што клінічныя выявы ўтрымліваюць колькасныя характарыстыкі, якія могуць адлюстроўваць асноўную патафізіялогію тканіны. Выкарыстанне гэтых аналізаў можа палепшыць прыняцце медыцынскіх рашэнняў і знайсці сваё месца, асабліва ў анкалогіі, дазваляючы, напрыклад, ацэньваць мікраасяроддзе рака і ўплываць на варыянты лячэння. За апошнія некалькі гадоў было праведзена шмат даследаванняў па прымяненні гэтага метаду, нават пры ацэнцы ўратэліяльнай карцыномы, але гэта застаецца прэрагатывай даследаванняў.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed з'яўляецца пастаўшчыком прадуктаў і паслуг для радыялогіі медыцынскай прамысловасці. Шпрыцы высокага ціску з кантрасным рэчывам, распрацаваныя і вырабленыя нашай кампаніяй, у тым лікуCT адзінарны інжэктар,Двухгалоўны інжэктар CT,Інжэктар для МРТіінжэктар кантраснага рэчыва для ангіяграфіі, было прададзена каля 300 адзінак у краіне і за мяжой і заслужыла пахвалу кліентаў. У той жа час, LnkMed таксама пастаўляе дапаможныя іголкі і трубкі, такія як расходныя матэрыялы для наступных брэндаў: Medrad, Guerbet, Nemoto і г.д., а таксама злучэнні з станоўчым ціскам, ферамагнітныя дэтэктары і іншыя медыцынскія вырабы. LnkMed заўсёды лічыў, што якасць з'яўляецца краевугольным каменем развіцця, і ўпарта працуе над тым, каб забяспечваць кліентаў высакаякаснымі прадуктамі і паслугамі. Калі вы шукаеце прадукты для медыцынскай візуалізацыі, запрашаем пракансультавацца або весці перамовы з намі.
Час публікацыі: 20 сакавіка 2024 г.
