Медыцынскі візуалізацыйны агляд - гэта "лютае вока" для разумення чалавечага цела. Але калі справа даходзіць да рэнтгена, КТ, МРТ, УГД, ядзернай медыцыны, у многіх узнікнуць пытанні: ці будзе апраменьванне падчас абследавання? Ці не прычыніць гэта арганізму ніякай шкоды? У прыватнасці, цяжарных жанчын заўсёды хвалюе пытанне ўздзеяння радыяцыі на іх дзіця. Сёння мы цалкам растлумачым пытанні апраменьвання, якія атрымліваюць цяжарныя ў аддзяленні рэнтгеналогіі.
Пытанне пацыента Перад уздзеяннем
1. Ці існуе бяспечны ўзровень радыяцыйнага ўздзеяння на пацыентку падчас цяжарнасці?
Абмежаванні доз не прымяняюцца да радыяцыйнага ўздзеяння пацыента, паколькі рашэнне аб выкарыстанні радыяцыі залежыць ад канкрэтнага пацыента. Гэта азначае, што для дасягнення клінічных мэтаў варта выкарыстоўваць адпаведныя дозы, калі яны даступныя. Ліміты дозы вызначаюцца для персаналу, а не для пацыентаў. .
- Што такое правіла 10 дзён? Які яго стан?
У радыялагічных установах павінны быць устаноўлены працэдуры для вызначэння стану цяжарнасці пацыентак дзетароднага ўзросту перад любой рэнтгеналагічнай працэдурай, якая можа прывесці да ўздзеяння значнай дозы радыяцыі на эмбрыён або плод. Падыход не адзіны для ўсіх краін і інстытутаў. Адным з падыходаў з'яўляецца «правіла дзесяці дзён», якое абвяшчае, што «па магчымасці рэнтгеналагічныя даследаванні ніжняй частцы жывата і таза павінны быць абмежаваныя 10-дзённым інтэрвалам пасля пачатку менструацыі».
Першапачатковая рэкамендацыя складала 14 дзён, але, улічваючы змены ў менструальным цыкле чалавека, гэты час скарацілі да 10 дзён. У большасці выпадкаў усё больш доказаў сведчыць аб тым, што строгае прытрымліванне «правілу дзесяці дзён» можа стварыць непатрэбныя абмежаванні.
Калі колькасць клетак падчас цяжарнасці невялікая і іх ўласцівасці яшчэ не спецыялізаваныя, наступствы пашкоджання гэтых клетак, хутчэй за ўсё, выяўляюцца ў выглядзе недастатковасці імплантацыі або незаўважнай гібелі цяжарнасці; Дэфармацыі малаверагодныя або вельмі рэдкія. Паколькі арганагенез пачынаецца праз 3-5 тыдняў пасля зачацця, лічыцца, што ўздзеянне радыяцыі на ранніх тэрмінах цяжарнасці не выклікае дэфармацый. Адпаведна, прапануецца адмяніць 10-дзёнку і замяніць яе 28-дзёнкай. Гэта азначае, што, калі гэта разумна, радыялагічныя даследаванні можна праводзіць на працягу ўсяго цыклу, пакуль адзін цыкл не будзе прапушчаны. У выніку акцэнт ссоўваецца на затрымку менструацыі і магчымасць цяжарнасці.
Пры затрымцы менструацыі жанчыну варта лічыць цяжарнай, калі не даказана адваротнае. У такіх выпадках мэтазгодна вывучыць іншыя метады атрымання неабходнай інфармацыі з дапамогай нерадыялагічных тэстаў.
- Ці трэба перапыняць цяжарнасць пасля апраменьвання?
Згодна з ICRP 84, перапыненне цяжарнасці пры дозах апрамянення плёну ніжэй за 100 мГр не апраўдана на падставе радыяцыйнай рызыкі. Калі доза для плёну складае ад 100 да 500 мГр, рашэнне павінна прымацца індывідуальна.
Пытанні каліПраходзіцьMэдычныEэкзамены
1. Што рабіць, калі пацыентка атрымлівае КТ брушной поласці, але не ведае, што цяжарная?
Доза плёну/канцэптуальнага выпраменьвання варта ацаніць, але толькі эксперт па медыцынскім фізіку/радыяцыйнай бяспецы, які адчувае такую дазіметрыю. Затым пацыентам можна лепш параіць пра патэнцыйныя рызыкі. У многіх выпадках рызыка мінімальны, паколькі ўздзеянне будзе дадзена на працягу першых 3 тыдняў пасля зачацця. У некаторых выпадках плод старэй і дозы могуць быць даволі вялікімі. Аднак вельмі рэдка дозы бываюць дастаткова высокімі, каб рэкамендаваць пацыентцы разгледзець магчымасць перапынення цяжарнасці.
Калі для кансультавання пацыента неабходна разлічыць дозу апраменьвання, варта звярнуць увагу на рэнтгеналагічныя фактары (калі яны вядомыя). У дазіметрыі можна зрабіць некаторыя здагадкі, але лепш выкарыстоўваць фактычныя дадзеныя. Таксама варта вызначыць дату зачацця або апошняй менструацыі.
2. Наколькі бяспечная рэнтгеналагічная дыягностыка грудной клеткі і канечнасцяў падчас цяжарнасці?
Калі прылада працуе належным чынам, дыягнастычныя даследаванні па медыцынскіх паказаннях (напрыклад, рэнтгенаграфія грудной клеткі або канечнасцяў) можна бяспечна праводзіць удалечыні ад плёну ў любы час цяжарнасці. Часта рызыка не паставіць дыягназ вышэй, чым рызыка апраменьвання.
Калі абследаванне звычайна выконваецца на самым высокім узроўні дыяпазону дыягнастычных доз і плод знаходзіцца на або побач з пучком або крыніцай выпраменьвання, варта паклапаціцца аб мінімізацыі дозы для плёну падчас дыягностыкі. Гэта можа быць зроблена шляхам карэкціроўкі абследавання і вывучэння кожнай зробленай рэнтгенаграфіі да пастаноўкі дыягназу, а затым спынення працэдуры.
Наступствы унутрычэраўнага апраменьвання
Выпраменьванне ад радыялагічных дыягнастычных тэстаў наўрад ці можа выклікаць якія-небудзь шкодныя наступствы для дзяцей, але нельга цалкам выключаць магчымасць радыяцыйна-індукаваных эфектаў. Уплыў ўздзеяння радыяцыі на зачацце залежыць ад працягласці ўздзеяння і колькасці паглынутай дозы адносна даты зачацця. Наступнае апісанне прызначана для навуковых спецыялістаў, а апісаныя эфекты можна ўбачыць толькі ў згаданых выпадках. Гэта не азначае, што гэтыя эфекты ўзнікаюць у дозах, якія сустракаюцца пры звычайных абследаваннях, бо яны вельмі малыя.
Пытанні каліПраходзіцьMэдычныEэкзамены
1. Што рабіць, калі пацыентка атрымлівае КТ брушной поласці, але не ведае, што цяжарная?
Доза плёну/канцэптуальнага выпраменьвання варта ацаніць, але толькі эксперт па медыцынскім фізіку/радыяцыйнай бяспецы, які адчувае такую дазіметрыю. Затым пацыентам можна лепш параіць пра патэнцыйныя рызыкі. У многіх выпадках рызыка мінімальны, паколькі ўздзеянне будзе дадзена на працягу першых 3 тыдняў пасля зачацця. У некаторых выпадках плод старэй і дозы могуць быць даволі вялікімі. Аднак вельмі рэдка дозы бываюць дастаткова высокімі, каб рэкамендаваць пацыентцы разгледзець магчымасць перапынення цяжарнасці.
Калі для кансультавання пацыента неабходна разлічыць дозу апраменьвання, варта звярнуць увагу на рэнтгеналагічныя фактары (калі яны вядомыя). У дазіметрыі можна зрабіць некаторыя здагадкі, але лепш выкарыстоўваць фактычныя дадзеныя. Таксама варта вызначыць дату зачацця або апошняй менструацыі.
2. Наколькі бяспечная рэнтгеналагічная дыягностыка грудной клеткі і канечнасцяў падчас цяжарнасці?
Калі прылада працуе належным чынам, дыягнастычныя даследаванні па медыцынскіх паказаннях (напрыклад, рэнтгенаграфія грудной клеткі або канечнасцяў) можна бяспечна праводзіць удалечыні ад плёну ў любы час цяжарнасці. Часта рызыка не паставіць дыягназ вышэй, чым рызыка апраменьвання.
Калі абследаванне звычайна выконваецца на самым высокім узроўні дыяпазону дыягнастычных доз і плод знаходзіцца на або побач з пучком або крыніцай выпраменьвання, варта паклапаціцца аб мінімізацыі дозы для плёну падчас дыягностыкі. Гэта можа быць зроблена шляхам карэкціроўкі абследавання і вывучэння кожнай зробленай рэнтгенаграфіі да пастаноўкі дыягназу, а затым спынення працэдуры.
Наступствы унутрычэраўнага апраменьвання
Выпраменьванне ад радыялагічных дыягнастычных тэстаў наўрад ці можа выклікаць якія-небудзь шкодныя наступствы для дзяцей, але нельга цалкам выключаць магчымасць радыяцыйна-індукаваных эфектаў. Уплыў ўздзеяння радыяцыі на зачацце залежыць ад працягласці ўздзеяння і колькасці паглынутай дозы адносна даты зачацця. Наступнае апісанне прызначана для навуковых спецыялістаў, а апісаныя эфекты можна ўбачыць толькі ў згаданых выпадках. Гэта не азначае, што гэтыя эфекты ўзнікаюць у дозах, якія сустракаюцца пры звычайных абследаваннях, бо яны вельмі малыя.
——————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————————————
Пра LnkMed
Яшчэ адна тэма, якая заслугоўвае ўвагі, - гэта тое, што пры сканаванні пацыента неабходна ўвесці ў яго цела кантраснае рэчыва. І гэтага трэба дасягнуць з дапамогай акантрасны агент інжэктар.LnkMedз'яўляецца вытворцам, які спецыялізуецца на вытворчасці, распрацоўцы і продажы шпрыцаў з кантрасным рэчывам. Ён размешчаны ў Шэньчжэне, Гуандун, Кітай. Ён мае 6-гадовы вопыт распрацоўкі, а кіраўнік каманды даследаванняў і распрацовак LnkMed мае ступень доктара філасофіі. і мае больш чым дзесяцігадовы досвед працы ў гэтай галіне. Усе праграмныя праграмы нашай кампаніі напісаны ім. З моманту свайго стварэння LnkMed інжэктары кантраснага рэчыва ўключаюцьКТ з адным кантрасным сродкам,Інжэктар з падвойнай галоўкай CT,Інжэктар кантраснага рэчывы МРТ,Ангіяграфія інжэктар высокага ціску, (а таксама шпрыц і трубы, якія адпавядаюць брэндам з Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, Sino, Seacrown), добра прымаюцца бальніцамі, а больш за 300 адзінак прадаюцца дома і за мяжой. LNKMED заўсёды настойвае на тым, каб выкарыстоўваць добрую якасць як адзінага гандлю, каб заваяваць давер кліентаў. Гэта самая важная прычына, па якой наш рынак распазнаецца наша кантрасная інспектара з кантрасным сродкам.
Для атрымання дадатковай інфармацыі пра інжэктары LNKMED звярніцеся да нашай каманды альбо на гэты адрас электроннай пошты па электроннай пошце:info@lnk-med.com
Час публікацыі: 29 красавіка 2024 г
